预防斜视儿童需注意什么?

  斜视多数始于学龄前儿童时期,它非但严重影响孩子眼睛的正常发育,更会让儿童的形象受损。

  产生原因:

  幼儿的眼球比较小,呈一种高度远视眼的状态,因此具有很强的调节力。看近物时靠调节力克服,双侧眼球向内靠近,此称辐辏。若双眼

  长时间视近物,两则眼球必然产生很强的辐辏,久而久之,则会使眼球向内转的肌肉特别发达,而向外转的肌肉相对变得薄弱,形成我们所说的斜视。

  预防方法:

  针对不同年龄的孩子,预防方法也不尽相同,但关键在于防止儿童看过分靠近的东西。

  1、婴儿:父母切不可将孩子喜爱的玩具挂得太近;

  2、幼儿:因自己可拿到玩具,父母要随时注意避免他近距离地看玩具;

  3、学龄前儿童:可应多带他们户外活动,并有意地引导他们看远处的东西。

  值得注意的是:在摇篮内装灯,或夜间开灯让孩子睡觉,这些过于细致的做法都不利于预防儿童斜视。

孩子斜弱视治疗5步走

  爱尔眼科斜弱视专科提醒道:斜弱视患者应在医生指导下坚持治疗,同时还要切实完成以下5项任务,以达到预期效果。现在沈阳爱尔已经有一套完整的斜弱视训练治疗体系,可以缩短病程提高疗效。

  斜弱视是目前儿童常见的眼科疾病,对孩子视功能的损害极大,治疗越早效果越好。但是,很多家长及患者还是非常茫然,治疗过程要完成哪些任务、目标,如何有效提高治疗效果?爱尔眼科斜弱视专科提醒道:斜弱视患者应在医生指导下坚持治疗,同时还要切实完成以下5项任务,以达到预期效果。

 

 

  斜弱视治疗,分为五步走:

  1、消除抑制

  斜弱视主要是发生于视觉发育期间,极大抑制视觉功能的形成。所以,治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗,其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼,消除单眼抑制、复视和混淆视,以促进视功能的恢复。

  2、提高视力

  提高视力是斜弱视治疗的根本目的。杨积文主任表示,精细目力训练可有效促进患者的视觉发育,达到增视效果。精细目力训练有穿针,描图绘画、穿珠子等,患者可根据自身情况选用。

  3、矫正眼位

  矫正眼位是消除斜弱视患者复视,预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正,应根据其性质选择手术和非手术治疗,以便给双眼单视恢复的条件,使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功能训练,并密切观察视力及眼位变化情况。

 

 

  4、训练黄斑固视

  弱视眼多有固视异常,并出现注视点偏移及中心盲点。杨积文主任提醒,弱视患者测定是否有固视异常是非常重要的,以便在治疗时选择适当方法以训练防止旁中心注视、视网膜异常对应,达到增视的目的。

  5、融合功能

  视力恢复至正常,很多家长认为不必再进行斜弱视治疗。其实,这是错误的。多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能,而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后,还需进行同视机训练,建立融合功能,恢复立体视觉,终获得正常立体视觉。

  爱尔眼科医院提醒,弱视和斜视是密切相关的,对有弱视的斜视儿童,斜视手术治疗前首先积极治疗弱视,选择适当时机早期手术矫正斜视。儿童早期手术矫正斜视有两个目的,一是为矫正不好看的斜视眼位,以达到双眼正位,外观正常;二是为术后获得双眼单视(正常的视功能)。

斜弱视治疗有什么方法呢?

 

 

  患儿被确诊为弱视后,应根据屈光状态配戴合适的矫正眼镜,并在医生指导下进行弱视训练治疗。准确地检影验光,配戴一副合适的眼镜,是治疗的关键。

  遮盖疗法是弱视治疗的重要手段,遮盖时间长短取决于患儿年龄、两眼间视力不平衡程度。年龄越小起始遮盖时间越短,复查间隔时间亦越短,避免遮盖性弱视发生。

  值得注意的是,弱视眼视力提高到1.0,不能即刻停止弱视治疗。仍应坚持戴镜,并逐渐缩短遮盖时间,避免复发。精细作业训练通过手、眼、大脑皮层协调训练,能使弱视眼黄斑功能抑制较快解除而中心视力提高。

  在戴镜遮眼情况下,每天安排弱视眼精细目力作业,由粗至细及由简单到复杂。如穿珠子、穿扣子和穿针,画图、描图和刻剪纸等视觉刺激,分组分阶段进行。还有一点需要注意的是弱视越早治疗效果越好。

  家长和弱视儿童的配合是一个十分重要的问题,甚至关系到治疗的成败。家长要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,要有耐心、恒心,要耐心劝导孩子坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时。

  斜视发生越早,对双眼视觉发育影响越大,功能性治愈的可能性越小;斜视发生越迟,双眼视觉发育充分,治疗效果愈好。故此,儿童斜视一经发现就应尽早治疗。如果戴镜矫正不了眼位,要根据医生检查情况,在治疗弱视双眼视力平衡后,可考虑手术治疗。

 

弱视治疗要坚持“四早”原则

  每位弱视儿童的家长都盼望着弱视治疗能够快速见效,益阳爱尔眼科医院儿童眼病专家介绍,弱视治疗要坚持“四早”原则。

  早发现、早诊断、早用助视器、早期康复

  在眼科门诊我们常常发现有很多年龄较大的孩子错过了治疗的时间,但家长仍追问有无治疗的办法,因为弱视没有及时治疗,造成的视力低下将伴。

  专家提醒,父母应建立起带幼儿做定期眼睛体检的意识,一旦发现孩子眼睛有问题,如小儿眼睛呈凝视状态、眼睛不能追随目标、有眼球震颤等情况,就要立即去医院找眼科医生检查。

有多少家长知道该如何预防孩子斜视

 

 

  有多少家长知道该如何预防孩子斜视?为此,爱尔眼科医院小儿斜弱视专家组们介绍说:

  “家长对孩子斜视要引起重视,要如何预防孩子斜视,一般有3个方面。1、从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化;2、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。3、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。”

  同时还特别强调,尤其是那些初为父母的家长,没有经验,要更加注意孩子的眼睛发育情况,感觉有什么不正常的,要及时到医院检查。孩子斜视的治疗时间很关键,越早治疗,痊愈的可能性越大。

斜视的危害

  爱尔眼科医院斜弱视专家介绍:儿童的眼球比较小,多数是远视眼,因此具有很强的调节力。看近物时靠调节力协调,双侧眼球向内靠近,此称辐辏。

  若双眼长时间盯视近物,两侧眼球必然产生很强的辐辏。久而久之,则会使眼球向内转的肌肉特别发达,而向外转的肌肉相对变得薄弱,形成内斜视。

  斜视的危害有很多,包括以下三点:

  一、从外观上讲,由于斜视影响孩子容貌的美观,斜视儿童常被人起外号。这给儿童心理发育蒙上阴影,从而造成其孤僻、自卑的性格。

  二、从视功能损害上讲,大部分斜视儿童斜眼的视力都比较差,易形成斜视性的弱视。 即使斜视眼的视力正常,视物时也仅能用一眼注视,视野不如正常人开阔。更重要的是没有融像能力和立体视觉,使斜视患儿在成年后从事许多专业时会受到限制,如:驾驶、绘图等。

  三、麻痹性斜视的患者,由于眼肌麻痹,常采用偏头、侧脸等一些特殊的头位来克服视物时的不适,医学上称“代偿头位”。 这种情况,如不及早矫正,不仅对视功能有所损害,还会导致全身骨骼发育畸形,如脊柱的侧弯等。

看电视也会导致小孩斜视吗?

  儿童斜视是目前威胁儿童眼睛健康的凶徒之一,斜视多数始于学龄前婴幼儿时期。不仅影响孩子眼睛的正常发育,还会影响孩子的外在形象,所以一定要重视孩子的斜视问题。

  现在专家新发现,看电视也会导致孩子斜视,这是为什么呢?

  幼儿由于看电视太久,视力疲劳。为使两眼看得更清晰些,不得不使用眼内肌过度调节,或用不正常的头位姿势来缩短角膜两焦线的距离,以此增加视觉的清晰度。于是便不由自主地出现歪头姿势,其结果也会造成斜视。

  还有一种情况是,很多大人看电视时或抱着孩子,或把婴儿连同摇篮一起放在身边。婴幼儿在电视声响和影像吸引下,往往会侧头注视电视。有时大人看多久他也会看多久,而且常是同一姿势,时间一长自然就造成斜视了。

  在此爱尔眼科专家李军提醒家长,平时要注意孩子出现歪头侧视,或者低头上视等不正常的视物姿势。这种表现常常表明,幼儿有视力下降甚至斜视的可能。

  如果孩子出现斜视的情况一定要尽快带孩子去医院检查治疗,不要耽误了治疗时机,因为斜弱视的治疗往往是越早治疗效果越好。

小儿斜视的原因和治疗时期

  小儿斜视的原因,基本是一下几个方面

  (1)视功能发育不健全。

  儿童大脑视觉中枢的发育还不完善,双眼单视功能不健全也不稳定,任何一定外界因素的刺激,如发烧、惊吓、外伤等,都有可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失,诱发了斜视。斜视的发生又阻碍了双眼单视功能的发育,使斜视越来越严重。5 岁以前的儿童是斜视的高发病期。

  (2)先天因素和产伤。

  先天性眼外肌发育不正常;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。

  (3)儿童眼球特点。

  儿童的眼球短小,都存在生理性远视的现象。由于孩子2岁以后,看近物的需求逐渐增加,使两眼经常保持高度的调节,同时必然伴随过多的双眼球向内转,这容易引起内斜视。

  斜视的治疗时机:

  儿童斜视矫正手术根据不同情况,应选择年龄及早治疗:

  1.出生后或6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在1~2岁进行;6个月以后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳验光,戴足量矫正眼镜3~6个月,如戴镜后斜视无变化者,应早做手术。

  2.外斜视儿童应手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。本病在4~6岁手术。

  3.双眼视力正常,散瞳验光无明显屈光不正,证明戴镜治疗无效,应尽早手术。斜视度数很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术,观察是否可以自愈,如斜视度逐渐加大再手术不迟。

  4.斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,只有视力提高,手术效果才能巩固。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜复发。

  5.先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因,经半年治疗无效者方可考虑手术。